Autoimmune நோய்கள் (disease) இதயத்துக்கு (heart) அச்சுறுத்தலாக உள்ளன

சிறப்புப் பெற்ற செல்களும் (cells) உறுப்புகளும் கொண்ட ஒரு வலையமைப்பான (network) உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு (immune system), வைரஸ்கள் (virus), பாக்டீரியாக்கள் (bacteria) மற்றும் பிற ஆக்கிரமிப்பாளர்களுக்கு எதிராக உங்கள் உடலைப் (body) பாதுகாக்கிறது. ஆனால் சில சமயம், பெரும்பாலும் மர்மமாகவே இருக்கும் காரணங்களால், நோய் எதிர்ப்புச் (immunity) செல்கள் (cells) உடலின் (body) சொந்தத் திசுக்களுக்கு (tissue) எதிராக முறையற்ற தாக்குதலைத் தொடங்குகின்றன. இதன் விளைவாகப் (effect) பாய்ந்து வரும் வெள்ளை அணுக்களும் பிற பொருட்களும் inflammation-ஐ ஏற்படுத்தி, பல autoimmune நோய்களின் (disease) அடையாளமான வலி (pain), சிவப்பு, வீக்கம் (swelling/inflammation) ஆகியவற்றைத் தூண்டுகின்றன.

ஆனால் inflammation இரத்த (blood) நாளங்களின் உள்ளடுக்குகளையும் சேதப்படுத்துகிறது; தமனிகளைக் (artery) குறுக்கும் (atherosclerosis) கொழுப்பு (fat) plaque தேங்குவதைத் தூண்டி, இரத்த அழுத்தத்தை (blood pressure) உயர்த்தி, இதயத்தாக்கு (heart) அல்லது பக்கவாத (stroke) அபாயத்தை (risk) உயர்த்துகிறது. Rheumatoid arthritis போன்ற autoimmune நிலைகள் உள்ளவர்களுக்கு இதய நோய் (heart disease) விகிதம் ஏன் அதிகம் என்பதை இந்தத் தொடர்பே விளக்குகிறது. இருந்தாலும், சமீபத்திய காலம் வரை இப்பிரச்சினையின் பரப்பும் தீவிரமும் தெளிவாக இருக்கவில்லை.

Autoimmune நோய்கள் (disease): பொதுவானவை முதல் அரிதானவை வரை

அமெரிக்காவில் (America/American), 8% வரையிலான மக்களுக்கு autoimmune நோய் (disease) உள்ளது; இதில் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு (immune system) தவறாக ஆரோக்கியமான உறுப்புகளையோ திசுக்களையோ (tissue) தாக்குகிறது. அறியப்படாத காரணங்களுக்காக, பெண்கள் ஆண்களை விட இருமடங்கு அதிகமாக இந்நிலைகளைப் பெறுகிறார்கள். 100-க்கும் மேற்பட்ட அறியப்பட்ட autoimmune நோய்களில் (disease), கீழே விவரிக்கப்படும் மூன்று மிகவும் பொதுவானவையும் நன்றாக ஆய்வு (study) செய்யப்பட்டவையும். ஆனால் பெரும்பாலானவை அரிதானவை; ஆகவே குறைவாகவே அறியப்பட்டவை.

Psoriasis: Psoriasis-இல் inflammation சருமத்தைப் (skin) பாதித்து, வழக்கமாக முழங்கையின் (elbow) பின்புறம், சரும (skin) மடிப்புகள், தலையீட்டில் திரைகளாக ஏற்படும் இளஞ்சிவப்பு அல்லது மங்கலான சிவப்பு, சொரியும் சருமத் (skin) தடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. Psoriasis உள்ள மூன்றில் ஒரு பேருக்கு psoriatic arthritis-உம் உள்ளது; அது கீல் (joint) inflammation-ஐ (குறிப்பாக விரல்கள் (finger), கால்விரல்கள் (toe) அல்லது முழங்கால்களில் (knee)) காலை விறைப்பையும் (stiffness) ஏற்படுத்துகிறது.

Rheumatoid arthritis: நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பின் (immune system) தாக்குதல் கீல்களின் (joint) உள்ளடுக்குத் திசுவை (tissue) இலக்காகக் கொண்டு, வீக்கம் (swelling/inflammation), வலி (pain), விறைப்பு (stiffness) ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படும் inflammation-ஐ உருவாக்குகிறது. இது வழக்கமாக ஒரே நேரத்தில் பல கீல்களை (joint) - குறிப்பாகக் கைகளிலும் (hand) பாதங்களிலும் - தாக்குகிறது. மற்ற அறிகுறிகளில் (symptoms) சோர்வும் (fatigue) நீடிக்கும் காலை விறைப்பும் (stiffness) உள்ளன.

Lupus: Lupus-இல் inflammatory செயல்முறை உடலின் (body) கிட்டத்தட்ட எந்த உறுப்பையும் பாதித்து, பரந்த அறிகுறிகளைத் (symptoms) தூண்டலாம். பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறிகளில் (symptoms) காய்ச்சலும் (fever) rheumatoid arthritis போன்ற கீல் (joint) வலியும் உள்ளன. ஒரு தனித்துவமான அறிகுறி (symptom), மூக்கின் (nose) பாலத்துக்கும் கன்னங்களுக்கும் குறுக்கே ஏற்படும் "பட்டாம்பூச்சி தடிப்பு". இதயம் (heart), நுரையீரல் (lungs), சிறுநீரகங்கள் (kidney), இரத்த (blood) நாளங்கள் ஆகியவற்றுக்கும் சேதம் ஏற்படலாம்.

உயர்ந்த அபாயம் (risk)

2022-இல், ஒரு முன்னணி மருத்துவ (medical) இதழ், மிகவும் பொதுவான 19 autoimmune நோய்களுடன் (disease) இணைந்து இதய (heart)-இரத்த (blood) நாள நோய் (disease) விகிதங்களை ஆய்ந்த ஓர் ஆய்வை (study) வெளியிட்டது. குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து, இந்நோய்கள் உள்ளவர்கள் autoimmune நோய் (disease) இல்லாதவர்களை விட இதய (heart)-இரத்த (blood) நாள நோயைப் (disease) பெற மூன்று மடங்கு வரை அதிக சாத்தியம் கொண்டிருந்தனர்.

"எனது autoimmune நோய் (disease) என் இதயத்தைப் (heart) பாதிக்கும் என்று எனக்கே தெரியாது என்று என் நோயாளிகள் (patients) என்னிடம் சொல்லியிருக்கிறார்கள்," என்கிறார் cardio-rheumatology நிபுணர் (expert) ஒருவர். அவர் சிகிச்சையளிக்கும் (treatment) பலருக்கு rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis அல்லது lupus உள்ளன - இதய (heart)-இரத்த (blood) நாளப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடைய மூன்று பொதுவான நிலைகள்.

இந்த உயர்ந்த அபாயம் (risk) பற்றிய விழிப்புணர்வு குறிப்பாக முக்கியம்; ஏனெனில் autoimmune நோய் (disease) வழக்கமாக மக்கள் 20 அல்லது 30 வயதில் தாக்குகிறது. இதன் விளைவாக (effect), autoimmune நோய் (disease) இல்லாதவர்களை விட இதயப் (heart) பிரச்சினைகள் ஒரு தசாப்தம் வரை முன்னரே வளரலாம். Atherosclerosis-இன் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் (symptoms) கண்டறியும் (detection/diagnosis) calcium scan, ஒருவரின் அபாயத்தை (risk) மதிப்பிடவும் சிகிச்சை (treatment) அறிவுரைக்கு வழிகாட்டவும் உதவும் என்கிறார் அந்த நிபுணர் (expert). சில சமயம், உண்மையில் இதய நோயால் (heart disease) ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்கு (உதாரணமாக, படிகளில் ஏறும் போது மூச்சுத் (breath) திணறல் (breathlessness)) மக்கள் rheumatoid arthritis-ஐக் குறை கூறுகிறார்கள் என்றும் அவர் சேர்க்கிறார்.

சிகிச்சை (treatment) அறிவுரை

இதயத்தாக்கு (heart) அபாயத்தைக் (risk) குறைக்கும் statins மற்றும் பிற மருந்துகளைப் (medicines) பரிந்துரைப்பதோடு, cardio-rheumatologists, rheumatologists-உடன் இணைந்து disease-modifying biologic மருந்துகளின் (medicines) பொருத்தமான பயன்பாட்டையும் நிர்வகிக்கிறார்கள்; அவற்றில் சில மற்றவற்றை விட இதய (heart)-இரத்த (blood) நாள பக்க விளைவுகளின் (side effects) அபாயம் (risk) அதிகம் கொண்டவை.

இதய நோயைத் (heart disease) தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படும் அதே உணவுகள் autoimmune நோய்கள் (disease) உள்ளவர்களுக்கும் பயனளிக்கின்றன. ஆரோக்கியமான எடையைப் (weight) பேணுவதும் உதவுகிறது. Autoimmune நோய்கள் (disease) உள்ளவர்களுக்கு - குறிப்பாக இயக்கம் குறைந்த கடுமையான rheumatoid arthritis உள்ளவர்களுக்கு - உடற்பயிற்சி (exercise) பெரும்பாலும் குறிப்பாகச் சவாலாக இருக்கும். "என் பல நோயாளிகளுக்கு (patients) நீச்சல் பிடிக்கும்; அது கீல்களுக்கு (joint) இலகுவானது," என்கிறார் நிபுணர் (expert). மற்றவர்கள் yoga-வை உதவிகரமாகக் காண்கிறார்கள்; குறிப்பாக அது தரும் மன அழுத்த (stress) நிவாரணம் (relief) மற்றும் ஓய்வு காரணமாக. Elliptical machine பயன்படுத்துவது, கீல்களில் (joint) அதிக அழுத்தம் (pressure) தராமல் இதயத் துடிப்பை (heartbeat) உயர்த்தும் மற்றொரு பயிற்சி (exercise/training).